「早發性卵巢衰竭」 Premature Ovarian Failure (POF)
在40歲以前卵巢失去功能便稱為「早發性卵巢衰竭」,英文稱之為「Premature Ovarian Failure」;POF。最嚴重的早發性卵巢衰竭,根本從沒來過月經!
正常婦女會在50歲左右自然停經,是因為卵巢內濾泡耗盡,這是一種自然的老化現象。
但卻有越來越多的婦女因為卵巢早期衰竭,使得分泌動情激素(Estradiol)、黃體素(Progesterone)的能力提早數年下降,導致血中濾泡刺激素(Follicle Stimulating Hormone;FSH)逐漸升高,因而造成月經不規則,甚至停經。
若40歲以前就發生這種狀況,便稱為「早發性卵巢衰竭」!
最嚴重的早發性卵巢衰竭是根本從沒有來過初經,所以也沒有青春期第二性徵的發展。
青春期發育之後的卵巢衰竭,由於卵巢功能逐漸不足,動情激素、黃體素的分泌減少,於是造成不規則的陰道出血、月經週期異常。
當卵巢完全失去功能之後,就出現停經與各種更年期症狀,如:潮紅、熱汗、疲倦、心情低落。
既然卵巢功能已經如更年期婦女,即便只有二、三十歲,也幾乎無法懷孕。
發生率約為1〜4%:
而更進一步說明,早發性卵巢衰竭的發生率約為1〜4%。再詳細依發生的年齡層區分,20歲以前的發生率約為萬分之一;30歲以前的發生率約為千分之一;40歲以前的發生率則約為百分之一。而上述無月經的女性,則約有25%是因為早發性卵巢衰竭造成的。
導致原因:
不明原因:佔大多數。
基因或染色體異常:如透納氏症候群(Turner syndrome)、脆性X染色體症候群(Fragile X syndrome)。
醫療原因:例如接受過卵巢手術切除、卵巢化學治療、卵巢放射線治療等,可能會讓卵巢失去功能。
病毒感染:例如病毒性卵巢炎(Herpes Zoster、Cytomegalovirus)。
自體免疫性疾病:例如全身性紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus;SLE)。
代謝性疾病:如身體特定酵素缺乏等。