(一)試管嬰兒(In-vitro Fertilization, IVF)的定義:
試管嬰兒(Test-tube Baby)涉及體外受精技術(In-vitro Fertilization, IVF),又稱人工受孕(artificial fertilization),意指在實驗室,把從母體卵巢取出的卵子和從男性取出的精子通過人工方法結合,形成胚胎之後,再把胚胎放回母親子宮內以完成餘下的生育過程。
由於精子和卵子在結合過程中,實驗室的試管代替輸卵管功能,故有試管嬰兒之稱;簡單的說就是將卵子與精子是在體外受精,且受精後最初幾天是在試管或培養皿內培養,再將胚胎植回母體內。
全球第一位試管嬰兒Louise Joy Brown誕生至今,拜此科技而誕生者已超過五百萬人,台灣也有數萬名之多;在歐洲每100位新生有3位是試管寶寶,台灣介於1-2%。
※1985年台灣於榮總第40個「試」管,也是首個成功誕生的試管嬰兒,也是國人心中的世紀之「嬰」誕生至今。
(二)根據試管嬰兒(In-vitro Fertilization, IVF)人工受孕原理,適用者有以下病徵:
項目 | 原因 |
---|---|
嚴重性的輸卵管疾病 | 可能兩側輸卵管阻塞,造成卵子運輸障礙(例如:堵塞、積水等因素而導致)。 |
排卵障礙 | 有可能是本身內分泌因素或不明原因造成卵泡未破裂黃素化(LuF)、多囊性卵巢綜合徵等等。 |
子宮內膜異位症 | 指原子宮內膜組織,位移至子宮外,亦有分中重度患者。 |
人工受孕失敗 | 進行人工受孕(IUI)療程,並沒有成功受孕。 |
男性不孕 | 寡精症、無精症(需腹睪取精者)。 |
其他 | 有遺傳性疾病,需要做移植前診斷的患者,或者原發性不孕、免疫性不孕、不明原因不孕等可能。 |
(三)胚胎植入方式
將受精卵在實驗室繼續培養,視胚胎成長情形決定胚胎植入時機,確認後再將胚胎植入子宮腔內,植入後第14天,可由驗尿或抽血得知有無懷孕;若有多餘之胚胎可冷凍保存,供日後解凍植入。
(四)試管嬰兒成功率與年齡
年齡增長會使女性的卵子品質變質、懷孕率下降,40歲以上婦女接受試管嬰兒(IVF)療程懷孕率偏低,懷孕過程常因胚胎染色體異常,同時流產的風險也比其他年輕女性高很多﹔20-30歲是女性最適合的生孕年齡,但以25歲的女性為例,在一次的排卵周期中,自然受孕的機率僅為15%,30歲左右介於10~15%之間,40歲後機率則僅為個位數;顯示其年齡是試管嬰兒治療成功與否最重要因素之一。
*高齡婦女可考慮胚胎著床前基因篩檢(PGS),在植入母體的子宮之前,事先檢驗胚胎的健康程度,提高活產率,也避免產下有遺傳疾病。建議卵巢功能不好的不孕女性,可服用去氫皮質酮(DHEA)可改善卵子品質。
宏孕獨創-自然週期試管嬰兒療法
自然週期IVF(InVitro Fertilization,體外授精)試管嬰兒是一種最自然的方法
費用僅需傳統試管嬰兒費用一半,成功率不打折
此療程不用刺激卵巢的藥物來產生多個卵子,而只採集妳身體在每個月經週期自然形成的一個卵子。
一般來說,在月經來潮第2天到排卵日之間完全不用藥,直到排卵前夕才使用GnRH鼻噴劑促進卵子達到成熟,此方法對身體與金錢上的負擔少,但也較不容易掌握排卵日。
這個卵子是女性身體可以產生的最佳卵子(即便用IVF藥物也是如此),有著最大的受孕機率;選擇自然週期IVF的女性通常是喜歡這種最接近於自然孕育生命的自然方法。
自然週期試管嬰兒-流程說明:
1.初診當日:雙方夫妻抽血檢查、太太子宮超音波檢查及醫師問診檢查,先生取精子後,需經醫師評估後決定是否冷凍精子。
2.月經第一天:與宏孕聯絡後,準備開始進入療程。
3.月經第二天:依照處方指示用藥約兩週,已吃藥為主打針為輔的方式進行。
(因每個人的身體情況不同,並沒有固定的打針數量,宏孕皆以少痛苦的方式來進行)
4.月經第九天開始:回診檢查身體情況,評估取卵日期,回診次數2-3次不等,視狀況而定。
5.手術當天(此日為培養第0天):入院進行手術,使用超音波及極細的針取卵,如可以的話,先生一同前來並取精子後,挑選(前次凍的精子做比對)好的精子與取出的卵子進行受精。
6.實驗室培養:宏孕的胚胎皆會培養至5-6天,大部分以五天為主,在第1、3、5天的時候,技術員皆會致電與您告知胚胎的情況;第五天形成囊胚後,即可選擇直接植入或是進行冷凍。
*在取卵手術當天,可以先告知是否要做PGS或PGD篩檢,此檢查需等待1-2個月,可作參考。
流程示意圖:
宏孕診所獨特有效的自然周期療法
自然週期療法 一般傳統療法
藥物 / 針劑 吃藥為主,打針為輔 每天打針持續一天三針
心理感受 輕鬆無慮 痛苦深,週期長
取卵量 重質不重量 大量取卵
工作 / 生活 不影響工作及生活 影響工作及生活
額外手術 完全不需要腹腔鏡檢查 子宮鏡、腹腔鏡、輸卵管攝影等
成功率 / 費用 與傳統方法成功率一樣高,費用只有傳統的一半 費用昂貴
自然週期IVF量身訂做合適的療程,減少試管嬰兒療程時間
自然週期IVF對於因為年齡或生育能力不佳,即便使用大量IVF藥物也無法產生大量卵子,或大量藥物刺激所產生的副作用,巨額的藥物費用和必須每天注射的不適與恐懼感的女性來說最為理想。
此外在傳統IVF療程中,很可能因為無法產生大於3-5個卵子而被拒絕治療或取消該次週期,在宏孕,我們為妳量身訂做合適的療程,保證妳不會因為產生過少的卵子而被拒絕。
自然週期IVF的缺點是無法在每個週期冷凍多餘胚胎,因為每個週期一般只產生一個胚胎,事實上有很多女性想保存一些冷凍胚胎,當她們準備好迎接下一個寶寶的時候使用。
在這個情況下,對於自然週期IVF這個顯而易見的缺點,我們可以透過在開始幾個週期冷凍數個胚胎,並在第一次嘗試受孕時使用當次週期新鮮胚胎的方式來克服。
試管嬰兒Q&A
Q1.試管嬰兒(IVF)療程有3種的差異?
A.
C療程試管嬰兒 自然週期療法試管嬰兒 一般傳統療法
藥物 / 針劑 只吃藥不打針,只驗尿不抽血 吃藥為主,打針為輔 每天打針持續一天三針
心理感受 更輕鬆無壓力 輕鬆無慮 痛苦深,週期長
取卵時麻醉 取卵不需全身麻醉 取卵不需全身麻醉 全身麻醉
取卵量 重質不重量 重質不重量 大量取卵
工作 / 生活 不影響工作及生活 不影響工作及生活 影響工作及生活
額外手術 完全不需要腹腔鏡檢查 完全不需要腹腔鏡檢查 子宮鏡、腹腔鏡、輸卵管攝影等
成功率 / 費用 成功率一樣高,費用只要約70,000台幣 與傳統方法成功率一樣高,費用只有傳統的一半 費用昂貴
Q2.試管嬰兒(IVF)會不會生出有缺陷的嬰兒?
A2.現在最新的試管嬰兒可以透過胚胎基因篩檢(PGS)來選擇沒有遺傳疾病、染色體正常的健康優質的胚胎移植,避免產下有遺傳疾病、遺傳基因造成的胎兒畸形,也提高活產率。
Q3.試管嬰兒(IVF)療程中,刺激排卵會不會導致卵巢癌?
A3.過多的刺激對身體仍會有點影響,口服或注射排卵藥物,主要是刺激體內產生雌激素;目前尚未發現有直接的證據證明其與卵巢癌、子宮內膜癌或乳癌的增加有關;不過相關的研究仍持續進行中。