事前週詳的準備，才可收到事半功倍的效果，故如何謹慎篩選患者，找出造成其不孕的各項因子，以便對症治療，才可縮短療程。

然而未經適當的評估，即浮濫使用試管嬰兒科技，將使人工生殖科技失去其意義性。各患者自然受孕率的各別差異性亦須事先明瞭；

如女性患者隨著年齡層的提高，將使其自然受孕率隨之下降，尤其到達45歲時，其自然流產率將達50%。

一般對於不孕症患者之各項必要性評估列舉如下：

精液分析：

• 精液量大於2CC以上。
• 精蟲數量每CC大於20X 10⁶。
• 精蟲總量大於40X10⁶。
• 精蟲活動性在60分鐘內，向前進大於50%，而快速直線前進大於25%。
• 型態正常之精蟲數量大於30%。
• 白血球少於1 X 10⁶/ml。

往往婦產科醫師對於男性不孕症患者的接觸只於間接性，如精液分析，故精液分析有問題時，必須直接問及男性不孕症患者，其過去病史，

並作一完整理學檢查，如有必要需作一系列賀爾蒙檢查(FSH.LH.PRL.Testosterone)，尿液培養，免疫學檢查，及睪丸切片檢查，以明瞭造成男性不孕症之病因及其預後如何。

輸卵管通暢性：

目前一般對於輸卵管的通暢性，仍主要以子宮輸卵管攝影為評估的工具，但是容易造成輸卵管的痙攣及無法知道阻塞的位置，卻是所廣為人詬病的地方。

排卵監測：

常用來評估排卵現象的方法有基礎體溫表，子宮頸黏液變化，黃體生成激素(LH)起伏測試，及超音波偵測追蹤；偶爾在腹腔鏡內視鏡手術中可直視排卵現象或排卵後卵巢斑痕。

子宮頸黏液與精蟲之間的問題：

同房試驗(Postcoital test)已經由於特殊抗精蟲抗體測試的研發而漸漸式微；然而於接近排卵前測試同房4~10個小時子宮頸黏液的確提供了些直接證據。

著床位置：

對於子宮腔環境評估可藉由子宮輸卵管攝影術、子宮內視鏡、或子宮內膜刮除術等得知；對於屢次著床失敗者，可於月事第21天藉杜卜勒超音波(Doppler ultrasound)判定子宮動脈血流狀況，若血流不良時可服用Aspirin或Progesterone改善之。

排卵準備：

排卵功能評估，慣例上須先檢測月事第二天濾泡刺激素(FSH)，黃體生成激素(LH)與泌乳素(PRL)，月事第二天血清中LH:FSH>3:1既使月事規則，於進入排卵刺激週期第二天，必須先以超音波預先評估是否有殘留性卵巢功能性囊腫，若週期第二天各項評估均正常，包括超音波、E2、LH、P4，則可開始每日注射2-6盒FSH，並於周期第七或第八天再以超音波追蹤卵泡與檢測血清中求偶素濃度、若合適則繼續追蹤至最大卵泡大於1.7公分而血清中求偶素濃度相當於每一個大於1.4公分卵泡產生100~200pg/ml，若符合以上條件則可注射5,000~10,000單位Hcg，並於34~36小時候排卵。

總而言之，不孕症之各別差異性頗大，需作最佳評估後，在與患者經充分諮商後，找出最適合於患者的治療方式，才可使人工生殖科技發揮其最有效功能。