配子捐贈包括卵子捐贈與精子捐贈

 

受贈者：此類患者可分爲兩大類

第一類：已無月經的患者

（1）早發性卵巢衰竭（Premature ovarian fai– lure):此類患者約佔40歲以前無月經婦女的1％。

（2）性腺發育不良（Gonadal dysgenesis）：如Turner’s syndrome（45，X）爲最常見之原發性無月經症之病因。

（3）醫學治療所導致的卵巢衰竭：此類病人是指因疾病而必須接受輻射線治療或化學治療，治癒之後，但因卵巢衰竭而仍想繼續懷孕之婦女

（4）手術切除雙側卵巢組織之病人：此類病人因雙側卵巢已遭切除，但仍保有子宮，故可藉由卵子之捐贈而受孕。

第二類：仍有正常月經之患者

（1）試管嬰兒治療計劃重複失敗之患者：一是對卵泡之誘發治療反應極差之病人，此類病人佔需要捐贈卵子之不孕患者的最大宗。另一則是雖然卵泡之誘發沒有問題，但卻因爲卵子異常的關係，無法順利地體外受精。

（2）基因性疾病之異常基因攜帶者：一對夫妻若有可能重複産下重大畸形之胎兒或重大遺傳疾病之胎兒時，便可能需要配子捐贈來解決問題。

（3）異常染色體之攜帶者：習慣性流産的患者中有一小部分是肇因於父母親染色體異常所致。

 

對受贈者應具備之必要條件

（1）年齡上的限制：純粹就醫學的角度而言，受贈者是沒有年齡上限的限制，但是因爲我們不希望“老父幼子”的情形發生，而導致孩子養育上的問題發生。

（2）對夫婦之諮詢：所有的受贈者夫婦均應該接受詳細的術前諮詢過程，盡提供關於精神上，道德上以及法律上的資訊並對所有的程序作一詳盡之說明與解釋。

（3）對婦之檢查：對所有的受贈者均應該作一般例行性之健康檢查，和一些與懷孕相關連之檢查。像德國麻疹抗體，B型肝炎抗原抗體與愛滋病抗原等等之檢查。

（4）對夫之檢查：除了一般之健康檢查之外，精液分析是很重要的，品質太差而無法體外授精成功時，必須使用捐贈之精蟲。並應備有冷凍保存之備份精蟲，以防止採卵當日無法順利取出精蟲。

 

卵子捐贈者應具備之必要條件

（1）年齡：年齡越大之捐贈者所捐贈之卵子，將來受孕之後發生染色體異常或流産的危險性越高。所以一般最好限制捐贈者的年齡應該小於35歲。

（2）產次：我們認爲所有的卵子捐贈者均必須是經産婦，這有兩理由；

一是起因精神上的考量;另一是受孕率較高的考量只有捐贈者有她自己的小孩，才不會發生兩個母親爭奪一個小孩的窘況，一個經産婦之卵子，自然要比未曾受孕者的卵子來得容易受孕。

（3）外觀上的盡可能吻合：膚色，髮色，眼球的顏色，身高，體重教育程度等等當然是不可能百分之百符合要求，但是若有選擇的餘地時，應該盡可能爲病人選擇條件相近之捐贈者

（4）血型：ABO血型與Rh因子，應爲病人選擇不會明顯發現是非自己血型所會産生之後代的相容捐贈者，以避免日後不必要的麻煩。

 

對捐贈者所作之篩檢

（1）對可能之遺傳性疾病之篩檢：捐贈者個人的病史與家族史中若有特殊的遺傳性疾病時，應作事先之檢查以排除將此遺傳性疾病遺傳給受贈者的後代。捐贈者之血液應送作染色體之檢查。

（2）對傳染性疾病之檢查：性病，包括B型肝炎與愛滋病等，應事先作一詳細之檢驗，以確保所贈之卵子之安全性與品質。

（3）血紅素疾病之障礙：中國血紅素疾病，以甲型，乙型地中海貧血之篩檢最爲重要。以免於Hb B Barts di。sease or Colley’s Anemia之産生。